Standar Penggunaan 7 Obat Hidung

Saat menggunakan obat di hidung, cairan seharusnya tidak mempengaruhi fungsi silia mukosa hidung secara serius. Keasaman dan alkalinitas lendir permukaan mukosa hidung antara 5,5 dan 6,5, dan obat harus kompatibel dengan ini dan isotonik. Mukosa hidung memiliki luas permukaan yang besar (sekitar 150cm2), dan jaringan pembuluh darah yang kaya di bawah mukosa memiliki kemampuan yang kuat untuk menyerap penyerapan, sehingga efek samping obat pada seluruh tubuh harus diperhitungkan saat menggunakan obat lokal. Dalam keadaan normal, tidak disarankan untuk mengoleskan larutan antibiotik secara lokal di dalam hidung. Karena fokus utama infeksi purulen hidung ada di sinus, dengan drainase yang buruk di mulut sinus, dan perubahan inflamasi pada mukosa konka hidung sebagian besar adalah peradangan reaktif. Antibiotik intranasal memiliki sedikit efek, dan penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan infeksi jamur di hidung.
Saat menggunakan obat hidung, postur dan metode yang benar harus digunakan. Sebelum menggunakan obat tetes hidung, hidung harus dibersihkan, dan bahu harus sejajar dengan tepi tempat tidur dalam posisi terlentang. Kepala harus dimiringkan ke belakang dan ke bawah, dengan lubang hidung menghadap vertikal ke atas. Teteskan 3-4 tetes ke setiap sisi lubang hidung, dan setelah 30 detik, miringkan kepala ke kiri dan ke kanan masing-masing selama 30 detik. Kemudian, kembalikan kepala ke posisi semula dan pertahankan selama 30 detik. Terakhir, duduklah dan turunkan kepala di depan hidung untuk mendistribusikan obat sepenuhnya ke seluruh rongga hidung dan berbagai saluran hidung, memfasilitasi pembukaan lubang sinus. Saat menggunakan semprotan hidung, duduklah. Setelah membuang ingus, pegang botol obat di tangan kiri Anda, dan masukkan nosel ke lubang hidung kanan, dengan nosel menghadap ke sudut luar mata kanan Anda, sehingga obat cair dapat disemprotkan ke dinding luar hidung. rongga, dan sebaliknya. Obat cair tidak boleh disemprotkan ke septum hidung, untuk menghindari epistaksis atau bahkan ulserasi dan perforasi septum hidung.
1. Antibiotik intranasal
Seperti disebutkan sebelumnya, obat antibiotik tidak boleh digunakan di hidung. Namun, untuk penyakit seperti rinitis atrofi, sklerosis hidung, sindrom silia tidak bergerak, dan triad Kartagner (sinusitis hidung, bronkiektasis, dan transposisi visceral), karena disfungsi fungsi mukosiliar pada permukaan mukosa hidung, keropeng harus terbentuk pada permukaan mukosa, memungkinkan bakteri tumbuh subkutan. Saat ini, aplikasi antibiotik lokal dapat dipertimbangkan.
Mupirocin digunakan untuk infeksi vestibular hidung, yang secara efektif dapat menghilangkan Staphylococcus aureus yang resistan terhadap obat di ruang depan hidung, sehingga dapat mengurangi iritasi enterotoksin yang dihasilkan olehnya ke mukosa hidung, sehingga mengurangi terjadinya rinosinusitis. Streptomisin dan gentamisin digunakan untuk mengobati rinitis atrofi; Rifampisin digunakan untuk mengobati sklerosis hidung.
2. Antihistamin
Semprotan hidung Azelastine dan Levocabastine diberikan dua kali sehari, 2-3 kali sehari, untuk rinitis alergi. Obat jenis ini mulai bekerja 15 hingga 30 menit setelah disemprotkan ke dalam rongga hidung.
3. Glukokortikoid
Hormon semprotan hidung telah menjadi obat lini pertama untuk mengobati rinitis alergi dan polip hidung, dan juga merupakan cara utama untuk mengobati sinusitis kronis. Saat mendaftar, perlu untuk secara ketat mengikuti dosis dan menguasai metode penggunaan semprotan hidung yang benar. Anak-anak harus memilih obat dengan bioavailabilitas rendah. Jika tetes hidung deksametason digunakan, mereka mudah diserap dan dapat menyebabkan efek samping sistemik yang signifikan jika digunakan untuk waktu yang lama atau dalam dosis yang berlebihan. Mereka telah dihapus.
Obat umum:
Beclomethasone dipropionate, triamcinolone, budesonide, fluticasone propionate, dan mometasone furoate. Aplikasi klinis beclomethasone dipropionate adalah yang paling awal, namun karena bioavailabilitasnya yang tinggi, secara bertahap digantikan oleh hormon semprotan hidung kemudian. Hormon hidung memiliki efek penyerapan yang baik saat disemprotkan di pagi hari, biasanya dua kali sehari, 1-2 kali sehari.
4. Agen dekongestif
Kemanjuran klinis dekongestan terutama untuk meredakan hidung tersumbat dan meningkatkan ventilasi dan drainase hidung. Perlu dicatat bahwa jenis obat ini tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama, dan penggunaan terus menerus umumnya tidak melebihi 7 hari, jika tidak dapat menyebabkan rinitis akibat obat. Saat mengaplikasikan, perhatian juga harus diberikan pada penyerapan obat oleh mukosa, dan kehati-hatian harus dilakukan pada pasien dengan penyakit kardiovaskular, hipertensi, dan kondisi lainnya. Saat digunakan pada anak-anak, konsentrasinya menjadi setengahnya dibandingkan dengan orang dewasa.
1 persen efedrin dalam tetes hidung NS (0, konsentrasi 5 persen) digunakan pada anak-anak untuk mengontraksi pembuluh darah mukosa hidung, meningkatkan ventilasi hidung, dan meningkatkan drainase sinus. Untuk hidung tersumbat parah, 2-4 teteskan setiap kali, 3 kali sehari. Dilarang untuk anak-anak sebelum tidur untuk mencegah tidur yang buruk.
Oxymetazoline di NS memiliki efek vasokonstriksi yang kuat dan bertahan lama, sedangkan efek vasodilatasi sekunder lebih sedikit. Anak-anak di bawah 3 tahun tidak disarankan untuk menggunakannya, dan anak-anak berusia 3-6 harus menggunakannya secukupnya.
5. penstabil sel mast
Tetes hidung cromolyn sodium dan nedocromile digunakan untuk mencegah terjadinya gejala alergi. Pasien dengan rinitis alergi musiman dapat mulai menggunakannya satu minggu sebelum periode serbuk sari.
6. Iritasi mukosa
Senyawa tetes hidung kapur barus peppermint: peppermint, kapur barus, minyak kayu putih. Melumasi mukosa hidung, menstimulasi ujung saraf, meningkatkan sekresi kelenjar mukosa, dan menghilangkan bau. Digunakan untuk mengobati rinitis kering dan rinitis atrofi. Obat-obatan yang biasa digunakan antara lain obat tetes hidung minyak ikan cod majemuk dan obat tetes hidung parafin cair.
7. Solusi pembilasan sinus maksilaris
Bahan: 2g metronidazole, 2,5g kloramfenikol, 5mg chymotrypsin, 9g natrium klorida, tambahkan air suling hingga 1000ml. Fungsi: Ini memiliki efek bakterisidal pada bakteri anaerob dan aerobik, dan dapat mengencerkan lendir. Digunakan untuk tusukan dan pembilasan sinus maksilaris pada sinusitis maksilaris kronis.