Dosis Dan Tindakan Pencegahan Untuk Penggunaan Amikacin

Penggunaan dan dosis
1. Injeksi intramuskular dewasa atau infus, infeksi saluran kemih, 0.25g setiap 12 jam; Untuk infeksi sistemik lainnya, 5mg/kg per 8 jam atau 7.5mg/kg per 12 jam berat badan. Orang dewasa tidak boleh melebihi 1,5g per hari dan pengobatan tidak boleh melebihi 10 hari.
2. Dosis pertama injeksi intramuskular atau infus adalah 10mg/kg, diikuti dengan 7,5mg/kg setiap 12 jam; Anak-anak menggunakan jumlah yang sama dengan orang dewasa.
3. Injeksi intramuskular atau infus, 15mg/kg per hari, diberikan dalam 2-3 kali, dosis harian orang dewasa tidak boleh melebihi 1,5g. Untuk infeksi saluran kemih sederhana, 250 mg dapat digunakan dua kali sehari. Bayi baru lahir menggunakan 10mg/kg untuk pertama kali dan 7,5mg/kg setiap 12 jam setelahnya. Umumnya, pengobatan tidak melebihi 10 hari.

Reaksi yang merugikan
1. Ini terutama mempengaruhi saraf koklea, menyebabkan pendengaran frekuensi tinggi pasien rusak terlebih dahulu, dan kemudian gangguan pendengaran secara bertahap berkembang menjadi tuli, tinnitus dan perasaan penuh di telinga.
2. Nefrotoksisitas: Ini terutama merusak tubulus ginjal proksimal, yang dapat menyebabkan proteinuria dan urin tubular, diikuti oleh hematuria, penurunan atau peningkatan volume urin, dan kemudian ke azotemia, penurunan fungsi ginjal, peningkatan ekskresi kalium, dll.
3. Blok neuromuskuler: amikasin memiliki efek memblokir asetilkolin dan mengkomplekskan ion kalsium yang mirip dengan kurkumin, dan dapat menyebabkan penghambatan miokard, gagal napas, dll. Pasien dengan miastenia asli atau yang telah menerima pelemas otot lebih mungkin terjadi.
4. Reaksi alergi: Beberapa pasien mungkin mengalami reaksi alergi setelah pengobatan, termasuk syok anafilaktik, ruam, urtikaria, demam obat, dll.
5. Lainnya: Amikasin dapat mengganggu flora normal, dan penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan pertumbuhan bakteri non-sensitif yang berlebihan.

Hal-hal yang perlu diperhatikan
1. Kehilangan air dapat meningkatkan konsentrasi obat darah dan mudah menimbulkan reaksi toksik.
2. Yang kedelapan adalah kerusakan saraf otak, karena produk ini dapat menyebabkan kerusakan saraf vestibular dan saraf pendengaran.
3. Myasthenia gravis atau penyakit Parkinson dapat menyebabkan blokade neuromuskuler, yang mengakibatkan kelemahan otot rangka.
4. Jika fungsi ginjal rusak, produk bersifat nefrotoksik.
5. Gangguan diagnosis Produk ini dapat meningkatkan nilai terukur alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), konsentrasi serum bilirubin dan konsentrasi laktat dehidrogenase; Nilai pengukuran kalsium darah, magnesium, kalium dan konsentrasi natrium dapat menurun.
6. Aminoglikosida dan Campuran laktam (sefalosporin dan penisilin) ​​dapat menyebabkan inaktivasi bersama. Bila produk ini digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik di atas, harus diteteskan ke dalam botol. Amikacin tidak boleh disuntikkan dengan obat lain dalam botol yang sama.
7. Pasien harus diberi air yang cukup untuk mengurangi kerusakan tubulus ginjal.
8. Saat menyiapkan obat intravena, tambahkan 100~200 mL injeksi natrium klorida atau injeksi glukosa 5 persen atau pengencer steril lainnya setiap 500 mg. Orang dewasa harus diinfus secara perlahan dalam waktu 30 sampai 60 menit, dan volume cairan yang diencerkan pada pasien bayi harus dikurangi.

Penggunaan obat-obatan untuk wanita hamil dan menyusui: Produk ini termasuk Kelas D penggunaan obat untuk wanita hamil, yaitu, memiliki bahaya tertentu bagi manusia, tetapi manfaatnya mungkin lebih besar daripada kerugiannya setelah penggunaan obat. Produk ini dapat melewati plasenta dan mencapai jaringan janin, yang dapat menyebabkan kerusakan pendengaran janin. Wanita hamil harus benar-benar menimbang kelebihan dan kekurangannya sebelum menggunakan produk ini. Wanita menyusui harus berhenti menyusui saat minum obat.

Penggunaan obat pada anak-anak: aminoglikosida harus digunakan dengan hati-hati pada pediatri, terutama pada bayi prematur dan bayi baru lahir yang jaringan ginjalnya belum berkembang sempurna, yang memperpanjang waktu paruh obat jenis ini, dan obat mudah menumpuk di dalam tubuh. dan menghasilkan reaksi toksik.
Obat untuk pasien lanjut usia: Fungsi ginjal pasien lanjut usia memiliki tingkat penurunan fisiologis tertentu. Bahkan jika nilai pengukuran fungsi ginjal berada dalam kisaran normal, pengobatan dalam jumlah kecil tetap harus digunakan. Pasien lanjut usia cenderung menghasilkan berbagai reaksi toksik setelah menggunakan produk ini, sehingga konsentrasi obat dalam darah harus dipantau sebanyak mungkin selama pengobatan.